Неслучайно наричат водата „извор на живота“. Всички биохимични процеси в човешкото тяло протичат във водна среда. Чрез водата се извеждат голяма част от отпадните продукти от метаболизма на тялото. За да се поддържа здравето, е нужен баланс между количеството на постъпващата в организма вода и това, което се губи. Организмът е в състояние да образува само 10% от нужната му вода, останалите 90% трябва да постъпят отвън. Човешкото тяло губи вода по много пътища: с урината (55%), с потенето (20%), чрез белите дробове при дишане (15%), чрез изпражненията (5%).

Приемът на течности при децата е от огромно значение за поддържане на доброто им здраве. При раждането водата представлява около 75% от организма. Без вода клетките в нашето тяло не могат да функционират правилно. Човек може да живее месеци без храна, но без вода – само няколко дни. Нуждите от вода са различни през различните възрастови периоди. Като правило – колкото по-малко е детето, толкова повече вода е необходимо да приема. Липсата на адекватен воден прием може да доведе до значителни смушения във вътрешната среда. В това отношение децата са най-уязвимата група.

Защо децата са склонни да губят повече течности, отколкото възрастните?

Детският организъм има някои особености, които го отличават от възрастните и  предразполагат към по-лесна загуба на вода. Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е индексът телесна повърхност /телесно тегло. Това означава, че децата губят 2 до 3 пъти повече вода през кожата, отколкото възрастните. Обменните процеси при децата протичат много по-бързо, отколкото при възрастните. Растящият детски организъм има нужда от много повече калории и вода за поддържането им.

Децата не винаги разпознават ранните етапи на жаждата, което ги прави особено уязвими, особено, когато спортуват или играят на открито в най-горещите летни месеци.

Колко вода трябва да пият децата?

Осигуряването на адекватен внос на вода не винаги е лесно да се определи от медицинския специалист. Това е така поради множество фактори. Няма единен консенсус между различните школи относно препоръчителния прием на вода. Повечето препоръки се основават на общия прием на течности – питейна вода, вода получавана от храни и течности, както и отделената при оксидативните процеси в организма (метаболитна вода). Факторите на средата също оказват влияние, както върху водния баланс така и върху необходимия екзогенен внос – околна температура, достъпност, вкусови качества, културни навици.

Дневни нужди от течности на кг тегло

Според последното изменение на Наредба 1 (от 01.2018г.) за физиологичните норми и хранене на населението децата трябва да приемат:

0 – <6 мес. –  100- 190 мл/кг/дн.

6 – <12 мес. – 800 – 1000 мл/ден

1 – <3 год. – 1100 – 1300 мл/ден

3 – <7 год. – 1300 – 1600 мл/ден

7 – <10 год. – 1600 – 2100 мл//ден

При кърмачетата до 6 мес. възраст се счита, че необходимото количество вода се набавя от майчиното мляко. След тази възраст то се осигурява и  от допълнителните храни и напитки в менюто на детето.  След 1-годишна възраст приемът на питейна вода е задължителен, като има значение и количеството вода, получавано от различните хранителни продукти.

През лятото трябва ли да се увеличи приемът на вода?

Да, през топлите месеци е задължително да се дава повече вода. В среда със сух климат и висока околна температура загубата на вода се увеличава с 10% за всеки градус над нормалната температура. Същото се наблюдава и при фебрилитет – загубите на вода се увеличават с 10-12 мл/кг/24 ч за всеки градус над 37°С. Освен това при интензивно потене се губи и натрий 5-40 ммол/л, а той е основният катион, имащ отношение към поддържането на водния баланс.

Трябва ли да се дава вода на кърмачетата през лятото или водата от кърмата е напълно достатъчна?

Трябва да се дава! Въпреки че кърмата има 80% воднo съдържимо, през лятото загубите чрез кожата се увеличават и е необходимо да се покрият с допълнителен прием според посочените по-горе данни.

За да имате ясна представа за това дали бебето е добре хидратирано, проследявайте количеството урина в памперсите и броят им за денонощие. Памперсите на дехидратираното дете съдържат тъмна урина, сухи изпражнения, то е с хлътнали очички, сенки, суха и крехка кожа, бледо, сънливо, често със сухи устни и език. Ако забележите подобни симптоми незабавно увеличете количеството вода за денонощието.

Каква вода да пият децата – от чешмата, минерална, изворна?

Най-подходяща за малките деца е водата с ниска минерализация и ниско съдържание на натрий и флуор. Освен за пряка консумация, изворната вода може и да се преварява, без това да нарушава качествата й.

Минерална вода се препоръчва при някои заболявания – за балнеолечебни процедури или пиене. Здравото дете може да приема вода от чешмата (ако нейното качество е добро) или изворна. По възможност е добре чешмяната вода да премине пречистване през филтрираща кана, като по този начин се задържат тежките метали, хлор, флуор и други токсини.

Как да поддържаме добрата хидратация на детския организъм:

• Навикът за пиене на вода трябва да се възпитава! Колкото по-рано се започне, толкова по-лесно детето ще свикне с водата като задължителна част от диетата;

• Предлагайте често вода, особено през летните месеци;

• Давайте на децата си вода на закуска, преди да отидат на училище или детска градина, както и по време на игра;

• Винаги слагайте шише вода в раницата на детето;

• Окуражете ги да напълнят бутилката си с вода самостоятелно;

• Стремете се да давате на детето натурални напитки. Енергийните напитки и подсладените сокове имат високо съдържание на захар и други субстанции, което ги прави неподходящи за поддържане на добра хидратация;

• Следете ежедневния прием на напитки. За децата над 4 год. се препоръчва да приемат 6-8 чаши течност дневно, като най-добре е те да са вода, мляко, плодов/зеленчуков сок. Количеството на един прием при 4-годишните да е 150мл, а при по-големите – 250мл.;

• Децата, които спортуват или играят на открито, особено през лятото, трябва да пият повече вода.

И не забравяйте: най-добрата напитка за утоляване на жаждата е ВОДАТА.

Бъдете здрави!

Статията подготви: Пламена Антонова, Инструктор по хранене в ДМК „Ян Бибиян“